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云南飛利浦呼吸機的通氣模式有哪些?常見的呼吸機通氣模式是什么?

來源：m.bilibili220.cc 發布時間：2021/8/16 17:47:05

云南飛利浦呼吸機主要是提高了肺內壓力，肺的容積增加，產生吸氣，呼吸機壓力降低，肺的彈性回縮力使得肺容積減小，產生呼氣。一個吸氣，一個呼氣構成了一個呼吸周期。那么，大家知道呼吸機的通氣模式有哪些嗎？如何區分這幾種通氣模式？

1. 持續指令通氣（CMV）

CMV（代表持續指令通氣、控制機械通氣或持續機械通氣）是常用于描述控制通氣的模式，另外常用的和CMV類似的名稱是A/C（輔助/控制通氣）模式，即呼吸按照預設的容量或壓力為目標強制通氣，分別縮寫為VC-CMV和PC-CMV。CMV和A/C模式雖然屬于一大類，但兩者還是略有不同的，可以通過云南呼吸機啟動的觸發來鑒別CMV還是A/C，CMV時觸發方式為時間觸發，患者無自主呼吸，而A/C模式時，可以是患者觸發也可以是時間觸發。A/C模式時，每一次呼吸（不管是患者觸發還是時間觸發）均為機械通氣，因此還是屬于CMV的范疇。

2. 同步間歇指令通氣（SIMV）

SIMV是在IMV基礎上發展起來的。間歇指令通氣（IMV）是根據預設的時間間隔（即時間觸發）來實施的容量和壓力控制通氣。是不是聽著跟上述的CMV沒有區別？肯定有區別，主要區別在于IMV時，允許患者在指令通氣的間期進行自主呼吸。SIMV和IMV的原理相識，但不同之處在于通氣的觸發通常為患者觸發或時間觸發而不是僅為時間觸發。SIMV設計的目的就是為了消除IMV的呼吸疊加問題，當使用IMV時，若在患者吸氣的同時進行送氣則會發生呼吸疊加，導致肺部接受大量氣體，壓力升高，易引起氣壓傷或肺組織損傷。

3. 自主呼吸模式（SPONT、CPAP、PSV）

自主呼吸模式有三種常用的基本模式，即自主呼吸（SPONT）、持續正壓通氣（CPAP）、壓力支持通氣（PSV）。

自主呼吸模式下患者可通過呼吸回路自主呼吸而不接受任何指令通氣，其優點在于可以通過呼吸機來監測呼吸，一旦有意外可激活報警，缺點是某些云南呼吸機中需要患者較大的呼吸努力來打開呼吸機的吸氣閥門，從而增加做功。

CPAP是可以為自主呼吸患者提供持續氣道正壓通氣，有助于改善急性肺損傷難治性低氧血癥和低功能殘氣量患者的氧合。

PSV是這一種特殊的輔助通氣模式，患者必須具備持久可靠的自主呼吸模式，一旦云南呼吸機感知到患者的自主呼吸，在吸氣時呼吸機會對患者提供持續的壓力支持。PSV可以幫助自主呼吸患者克服通過呼吸機回路的呼吸做功，通過設定高于克服系統阻力所需的壓力值，來減少接受CPAP或SIMV通氣患者的呼吸做功。（注意支持壓力與管徑的關系，管徑越細需要較高的支持壓力才能克服管腔的阻力，調節參數時要充分考慮管徑的大小。7、7.5、8號管徑對應較低支持壓力為7、6、5cmH2O）

云南飛利浦呼吸機的控制界面可以根據患者需要挑選合適的呼吸模式，機械通氣的輸送方式常分為3大類，即控制通氣、輔助通氣、自主通氣，所有出現的呼吸方式都是在這3大類基礎上引申的。相信通過上面的介紹大家也有了相應的了解，關注我們，查看更多相關知識。

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